Novo guia de saúde da ONU quer frear crise de opioides

A Organização Pan-Americana da Saúde, Opas, prepara uma nova abordagem para apoiar os países no enfrentamento da crise dos opioides, considerada uma das maiores da atualidade na saúde pública. 

Um guia do braço da Organização Mundial da Saúde, OMS, nas Américas, está sendo criado para impactar a abordagem ao tratamento da dependência destas substâncias e a gestão comunitária de overdoses.

Crise em números

O objetivo central é ampliar o acesso a cuidados eficazes e salvar vidas por meio de métodos rigorosamente baseados em evidências.

Os dados globais reforçam a urgência de políticas acessíveis e de alta qualidade. Atualmente, os opioides representam a maior parcela da carga de mortalidade relacionada a entorpecentes no mundo.

Estima-se que 316 milhões de pessoas usaram os potentes analgésicos em 2023, sendo que cerca de 61 milhões fizeram uso não médico.

Pelos cálculos, existem 64 milhões de pessoas vivendo com transtornos associados ao uso destas substâncias globalmente. Destas, menos de 10% recebem tratamento.

Mudanças no tratamento

A percentagem dos casos fatais causados pelo uso de opioides chega a 75% das atuais cerca de 600 mil mortes anuais atribuídas ao uso de drogas.

Para a Opas, garantir que pessoas com dependência ou sob risco de overdose tenham acesso a um suporte ético, viável e de qualidade não é apenas uma recomendação clínica, mas um cuidado essencial.

A elaboração das novas diretrizes envolve o Grupo de Elaboração de Diretrizes, GDG da OMS. O coletivo de especialistas examinou dados quantitativos e qualitativos da literatura médica, buscando o equilíbrio entre benefícios e danos, custo-efetividade, equidade e aceitabilidade.

Próximos passos

Na reafirmação do cuidado padrão, a OMS mantém como recomendação para o tratamento de manutenção os agonistas opioides como a metadona e a buprenorfina oral. O processo deve ser conduzido por profissionais médicos credenciados, trabalhando com os pacientes para atingir metas de recuperação predefinidas.

Como efeito de um grande avanço terapêutico, as orientações foram ampliadas para incluir o uso de novas formulações de buprenorfina injetável de longa ação, o que oferece uma alternativa mais prática e moderna para manter o tratamento.

Ainda este ano, um Grupo de Coordenação, apoiado pelo Comitê de Revisão de Diretrizes da OMS e por um painel de especialistas, finalizará o documento. A publicação das diretrizes está prevista para o final do ano ou início de 2027.

Com o material final, os profissionais de saúde e decisores políticos terão um pacote completo de recomendações detalhadas, perfis de evidências, considerações práticas para implementação e mapeamento de lacunas para pesquisas futuras.